Levetiracetam: funcions, dosificació, efectes secundaris, com utilitzar-lo

Quin medicament és Levetiracetam?

Per a què serveix levetiracetam?

El levetiracetam és un medicament antiepilèptic que s’utilitza juntament amb altres medicaments per ajudar a controlar alguns tipus de convulsions en el tractament de l’epilèpsia. S’ha demostrat que aquest medicament redueix els casos de convulsions en nens i adults. Encara no se sap com funciona el levetiracetam en la prevenció de convulsions.

Com s’utilitza el levetiracetam?

Llegiu la guia del medicament i el fulletó d’informació del pacient proporcionat per la farmàcia, si està disponible, abans d’aconseguir aquest medicament i cada vegada que torneu a comprar. Si teniu cap pregunta, pregunteu al vostre metge o farmacèutic.

Prengui medicaments líquids regulars o comprimits per via oral, segons el recomanat pel seu metge. En general, el medicament es pren dues vegades al dia, abans o després dels àpats. El medicament tindrà un gust amarg si el mastegueu o el tritureu.

Si utilitzeu medicaments líquids, mesureu-lo acuradament amb una cullera mesuradora. No utilitzeu una cullerada habitual per evitar una dosificació inexacta.

Si esteu prenent el comprimit d'alliberament prolongat, seguiu els consells recomanats pel metge, generalment un cop al dia. No mastegueu ni aixafeu el medicament en aquesta forma, ja que alliberarà tota la substància medicinal alhora. Això pot augmentar el risc d’efectes secundaris. No dividiu els comprimits medicinals tret que tinguin una línia divisòria pel centre o feu-ho només segons les instruccions del vostre metge o farmacèutic. Empassa el medicament sencer sense mastegar-lo ni triturar-lo.

La dosi d’aquest medicament es basa en l’estat de salut, els ronyons i la resposta del cos al tractament. La dosi infantil es basa en el pes corporal.

Per reduir el risc d’efectes secundaris (com marejos i somnolència), el vostre metge us pot recomanar començar amb una dosi baixa d’aquest medicament i augmentar-ne la dosi gradualment. Seguiu les instruccions del metge amb c. mateix. No augmenteu la dosi ni utilitzeu aquest medicament amb més freqüència de la prescrita.

Preneu aquest medicament regularment per obtenir els millors beneficis. Aquest medicament funciona millor quan la quantitat de medicaments al cos és constant. Per ajudar-vos a recordar, preneu aquest medicament a la mateixa hora cada dia. No deixeu d’utilitzar aquest medicament abans de consultar amb un metge. Les convulsions poden empitjorar si de sobte deixeu de prendre aquest medicament. La dosi s’ha de reduir gradualment.

Com s’emmagatzema el levetiracetam?

Aquest medicament s’emmagatzema millor a temperatura ambient, lluny de la llum directa i dels llocs humits. No el guardeu al bany. No la congelis. És possible que altres marques d’aquest medicament tinguin diferents normes d’emmagatzematge. Observeu les instruccions d’emmagatzematge del paquet del producte o pregunteu al vostre farmacèutic. Mantingueu tots els medicaments lluny dels nens i les mascotes.

No llenceu els medicaments pel vàter ni pel desguàs, tret que se us indiqui això. Descartar aquest producte quan hagi caducat o quan ja no sigui necessari. Consulteu el vostre farmacèutic o la vostra empresa local d’eliminació de residus sobre com eliminar el producte amb seguretat.

Dosi de levetiracetam

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament.

Quina és la dosi de levetiracetam per a adults?

La dosi habitual per a adults en convulsions

16 anys o més:

Dosi inicial: dosi diària de 1000 mg, per comprimit d’alliberament immediat o per injecció intravenosa, dividida en 500 mg dues vegades al dia. Es poden administrar dosis addicionals (1000 mg / dia addicionalment cada 2 setmanes) fins a la dosi diària màxima recomanada de 3000 mg. No hi ha evidència que dosis superiors a 3000 mg / dia aportin cap benefici addicional.

Versió ampliada:

Dosi inicial: 1000 mg per via oral un cop al dia

Aquesta dosi es pot augmentar cada 2 setmanes fins a 1000 mg / dia fins a un màxim de 3000 mg una vegada al dia.

Quina és la dosi de levetiracetam per als nens?

Dosi pediàtrica habitual per convulsions

Convulsions mioclòniques:

Oral

Nens de 12 anys o més

Llançament immediat:

dosi inicial: 500 mg dues vegades al dia; es pot augmentar cada 2 setmanes a 500 mg / dosi a la dosi recomanada de 1500 mg dues vegades al dia. No s'ha establert l'eficàcia de dosis superiors a 3000 mg / dia.

Convulsions d'aparició parcial:

Oral

Lactants d’1 mes a <6 mesos

Llançament immediat:

7 mg / kg / dosi administrada dues vegades al dia (14 mg / kg / dia); es pot augmentar cada 2 setmanes fins a 14 mg / kg per a la dosi diària recomanada de 42 mg / kg.

Nens de 6 mesos a <4 anys

Alliberament immediat

10 mg / kg administrats dues vegades al dia (20 mg / kg / dia); es pot augmentar en 2 setmanes fins a 20 mg / kg per a la dosi diària recomanada de 50 mg / kg (25 mg / kg dues vegades al dia). La dosi diària de 50 mg / kg es pot reduir en pacients que no poden tolerar aquesta dosi.

Nens de 4 a <16 anys

Llançament immediat:

10 mg / kg / dosi administrada dues vegades al dia; es pot augmentar cada 2 setmanes fins a 10 mg / kg / dosi amb la dosi recomanada de 30 mg / kg / dosi dues vegades al dia (60 mg / kg / dia). La dosi diària de 60 mg / kg es pot reduir en pacients que no poden tolerar aquesta dosi.

Nens de 16 anys i més: veure la dosi per a adults.

Dosi màxima: 3000 mg / dia

Convulsions tònico-clòniques:

Nens de 6 a <16 anys

Llançament immediat:

Dosi inicial: dosi de 10 mg / kg administrada dues vegades al dia; es pot augmentar cada 2 setmanes en 10 mg / kg / dosi a la dosi recomanada de 30 mg / kg dues vegades al dia. No s’ha establert l’eficàcia a dosis superiors a 60 mg / kg / dia.

Nens de 16 anys i més: veure la dosi per a adults.

Dosi màxima: 3000 mg / dia

En quina dosi està disponible el levetiracetam?

Comprimit, oral: 250 mg, 500 mg, 750 mg, 1000 mg

Solució oral: 100 mg / ml

Efectes secundaris de levetiracetam

Quins efectes secundaris es poden experimentar a causa del levetiracetam?

Demani ajuda mèdica immediatament si experimenta algun dels següents signes de reacció al·lèrgica: urticària; difícil de respirar; inflor de la cara, els llavis, la llengua o la gola.

Truqueu al vostre metge immediatament si teniu efectes secundaris greus, com ara: urticària; difícil de respirar; inflor de la cara, llavis, llengua o gola.

Digueu-li al vostre metge si presenta símptomes nous o si la vostra condició empitjora, com ara: canvis d’humor o de comportament, depressió, ansietat o si us sentiu inquiet, us comporteu violentament, sou irritable, hiperactiu (mental o físic) o teniu pensaments suïcides o fer-te mal.

Truqueu al vostre metge immediatament si teniu efectes secundaris greus, com ara:

• al·lucinant, amb pensaments o comportaments inusuals
• contusions, formigueig, entumiment, dolor, debilitat muscular severa
• sentir-se molt feble o cansat
• febre, calfreds, dolors corporals, símptomes de la grip, nafres a la boca i la gola
• problemes per caminar o moure’s
• signes o símptomes d’erupció cutània, per lleu que sigui; o bé
• reacció cutània severa: febre, mal de coll, inflor a la cara o a la llengua, ardor als ulls, dolor a la pell, seguit d’una erupció cutània vermella o morada que s’estén (sobretot a la cara o la part superior del cos) i provoca l’aparició de butllofes i pell

Els efectes secundaris més comuns inclouen:

• mareig o somnolència
• sensació de cansament suau
• pèrdua de gana; o bé
• congestió nasal

No tothom experimenta els següents efectes secundaris. Pot haver-hi alguns efectes secundaris no esmentats anteriorment. Si teniu dubtes sobre certs efectes secundaris, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Precaucions i advertències sobre els medicaments amb levetiracetam

Què s'ha de saber abans d'utilitzar levetiracetam?

Abans d’utilitzar aquest medicament, presteu atenció al següent:

• informeu el vostre metge i farmacèutic si sou al·lèrgic a levetiracetam o a qualsevol altre medicament
• informeu el vostre metge i farmacèutic sobre qualsevol medicament amb recepta o sense recepta que utilitzeu, especialment medicaments per a la pressió arterial alta, corticosteroides (per exemple, prednisona), digoxina (Lanoxina), indometacina (Indocina), liti (Eskalith, Lithobid), probenecid (Benemid)) i vitamines
• informe al seu metge si té o ha tingut alguna vegada una malaltia renal
• informe al seu metge si està embarassada, està en procés de quedar-se embarassada o està donant el pit. No lacti mentre prengui aquest medicament. Si queda embarassada mentre pren el medicament, poseu-vos en contacte amb el vostre metge.
• entengueu que aquest medicament us pot adormir. No conduïu un cotxe ni feu servir màquines-eina fins que no entengueu com us afecta aquest medicament.
• entendre que la seva salut mental pot canviar inesperadament i que pot tenir pensaments suïcides (pensar en ferir-se o matar-se; o planificar i intentar fer-ho) mentre pren aquest medicament per al tractament de l’epilèpsia, malalties mentals o altres afeccions. Alguns adults i nens de 5 anys o més (aproximadament 1 de cada 500 persones) que van prendre anticonvulsivants com el levetiracetam per tractar diverses afeccions durant els estudis clínics eren més propensos a suïcidar-se durant el tractament. Algunes persones mostren un comportament suïcida en el termini d’una setmana després d’iniciar el tractament. Existeix el risc que pugueu experimentar canvis en la salut mental si preneu medicaments anticonvulsius com el levetiracetam, però també hi ha un risc que experimentareu canvis en la vostra salut mental si no es tracta el vostre estat. Vostè i el seu metge decidiran si els riscos d’utilitzar medicaments anticonvulsivants superen els riscos de no utilitzar-los. Vostè, la seva família o la seva infermera han de trucar immediatament al seu metge si experimenta algun dels símptomes següents: atacs de pànic; inquiet; irritabilitat, ansietat o depressió; actuar perillós; difícil de dormir; comportament agressiu, enutjat o abusiu; exuberància; parlar o pensar en voler fer-se mal o acabar la seva vida; retirar-se d'amics i familiars; feliç de pensar en la mort i morir; donar els seus propis béns valuosos; o altres canvis inusuals de comportament o estat d’ànim. Assegureu-vos que la vostra família o cuidadors siguin conscients d’aquests símptomes greus, de manera que poden trucar al vostre metge si no podeu obtenir tractament vosaltres mateixos

El levetiracetam és segur per a dones embarassades i en període de lactància?

No hi ha estudis adequats sobre els riscos d'utilitzar aquest medicament en dones embarassades o en període de lactància. Consulteu sempre al vostre metge per avaluar els possibles beneficis i riscos abans d’utilitzar aquest medicament. Aquest medicament és de categoria C de risc d'embaràs segons la Food and Drug Administration (FDA).

Les següents referències a les categories de risc d'embaràs segons la FDA:
• A = cap risc
• B = cap risc en alguns estudis
• C = hi pot haver alguns riscos
• D = evidència positiva de risc
• X = contraindicat
• N = desconegut

Encara no hi ha prou informació sobre la seguretat d’utilitzar aquest medicament durant l’embaràs i la lactància materna. Consulteu sempre al vostre metge per avaluar els possibles beneficis i riscos abans d’utilitzar aquest medicament.

Interaccions medicamentoses amb Levetiracetam

Quins medicaments poden interactuar amb levetiracetam?

Les interaccions amb medicaments poden canviar el rendiment dels medicaments o augmentar el risc d’efectes secundaris greus. En aquest document no s’enumeren totes les possibles interaccions amb medicaments. Conserveu una llista de tots els productes que utilitzeu (inclosos els medicaments amb recepta i sense recepta i productes a base d’herbes) i consulteu el vostre metge o farmacèutic. No inicieu, atureu ni modifiqueu la dosi de cap medicament sense l’aprovació del vostre metge.

• Ketorolac
• Metotrexat
• Orlistat
• Carbamazepina
• Ginkgo

Els aliments o l'alcohol poden interactuar amb el levetiracetam?

Alguns medicaments no s’han d’utilitzar durant els àpats ni quan es mengen determinats aliments, ja que es poden produir interaccions medicamentoses. El consum d’alcohol o tabac amb certes drogues també pot provocar interaccions. Parleu del vostre ús de drogues amb aliments, alcohol o tabac amb el vostre metge.

Quines condicions de salut poden interactuar amb el levetiracetam?

Altres afeccions de salut que pateix poden afectar l’ús d’aquest medicament. Informeu sempre al vostre metge si teniu altres problemes de salut, especialment:

• estat deprimit
• alguna vegada ha tingut una malaltia mental: utilitzeu-lo amb precaució, ja que pot empitjorar la malaltia.
• problemes renals - Utilitzeu-lo amb precaució. Els ronyons es poden deteriorar a causa de la retirada lenta de substàncies de rebuig del cos.

Sobredosi de levetiracetam

Què he de fer en cas d'emergència o sobredosi?

En cas d’emergència o sobredosi, poseu-vos en contacte amb el proveïdor local de serveis d’emergències (112) o immediatament al servei d’urgències de l’hospital més proper.

Els símptomes de sobredosi inclouen:

• somnolència
• inquiet
• ser agressiu
• disminució o pèrdua de consciència
• dificultat per respirar

Què he de fer si oblido una dosi?

Si oblideu una dosi d’aquest medicament, preneu-la tan aviat com sigui possible. Tanmateix, quan s’acosta l’hora de la següent dosi, ometeu-la i torneu al programa de dosificació habitual. No dobli la dosi.

Hola Grup de salut no proporciona assessorament mèdic, diagnòstic ni tractament.