42 setmanes de gestació abans de parir, quins són els perills?

Es diu que una dona embarassada és postterm si el seu embaràs ha passat 42 setmanes (294 dies) des del primer dia de la seva última menstruació o després del dia estimat de part durant més de 14 dies, però encara no ha donat a llum. L’embaràs posterior al període pot causar complicacions tant a la mare com al fetus. Què fa que les 42 setmanes de gestació no parin i quins són els perills? Consulteu la següent explicació.

42 setmanes de gestació abans de parir, per què?

L’embaràs posterior al període també es coneix com embaràs serotònic o embaràs vençut. No s'ha determinat la causa de l'embaràs post-termini.

Tanmateix, un dels factors de risc més freqüents per a l’embaràs posterior al període és la confusió sobre la data del primer dia de l’última menstruació (LMP). De fet, l’HPHT continua sent una informació important per als metges per estimar la data del part, tot i que asseguraran una condició fetal i una edat gestacional més precises mitjançant l’ecografia durant el primer trimestre.

Algunes altres coses que també són factors de risc per a l'embaràs post-termini són:

• Mares obeses durant l’embaràs.
• Historial previ d’embaràs postterm.
• Deficiència de sulfat a la placenta (un trastorn genètic molt rar).

Quines són les possibles complicacions de l'embaràs post-termini?

Els resultats de les dades de Riskesdas (Investigació bàsica en salut) el 2010 van indicar que la incidència d'embarassos post-termini (més de 42-43 setmanes) a Indonèsia és al voltant del 10 per cent.

L'embaràs post-termini en general pot augmentar el risc de mort materna i fetal durant el part a causa de:

Macrosomia

Macrosomia és el terme mèdic per als nadons que neixen amb un pes superior a 4500 grams (> 4 kg). Els nadons massa grans triguen més i necessiten un procés més complicat. Això pot augmentar el risc de distòcia de les espatlles del bebè, que pot provocar lesions greus, asfíxia (sufocació per manca d’oxigen) i fins i tot la mort.

La macrosòmia també s’associa amb freqüència a factors de risc d’icterícia, diabetis, obesitat i altres síndromes metabòlics en nens.

Insuficiència placentària

La insuficiència placentària es produeix quan la placenta ja no és capaç de satisfer les necessitats nutritives i d’oxigen del fetus. La placenta assolirà la seva mida màxima a les 37 setmanes de gestació.

Si l’edat gestacional de 42 setmanes encara no ha donat a llum, la placenta començarà a disminuir la seva funció amb el pas del temps, de manera que el fetus no pot obtenir una ingesta adequada d’oxigen i nutrició. Això augmenta el risc que el fetus tingui problemes de salut a l'úter. La manca d’oxigen pot causar paràlisi cerebral i alterar el creixement i el desenvolupament.

Aspiració de meconi

L’aspiració del meconi és una condició mèdica força perillosa quan el fetus inhala / consumeix primer el líquid amniòtic i les femtes (meconi) a l’úter.

Aquesta condició pot fer que el nadó es privi d’oxigen i pugui experimentar infecció i inflamació dels pulmons. Tot i que és poc freqüent, l’aspiració de meconi també pot causar danys cerebrals permanents i hipertensió pulmonar persistent en el nounat (Hipertensió pulmonar persistent del nounat / PPHN) per manca d’oxigen.

Mort materna durant el part

L’embaràs post-termini és un dels principals factors de risc de mort materna durant el part a causa d’un sagnat intens o d’una infecció sèptica.

L’embaràs posterior al període també augmenta el risc de patir una cesària.

Com prevenir l’embaràs postterm?

Es pot prevenir l’embaràs post-termini i tots els seus possibles riscos des d’una edat primerenca mitjançant la comprovació rutinària de l’úter des del primer trimestre. Feu ecografies regularment perquè pugueu conèixer amb més seguretat el desenvolupament del nadó i l’edat del nadó.

Si hi ha una diferència entre l'edat estimada del fetus amb la data del metge i el càlcul de l'ecografia, utilitzeu l'edat gestacional determinada en funció dels resultats de l'ecografia.

A més, sempre heu d’intentar registrar la data del cicle menstrual abans de planificar un embaràs. Aquestes notes seran útils per al vostre metge per estimar la data de venciment estimada, així com per saber si teniu un trastorn del cicle menstrual o no.

Què he de fer si tinc un embaràs post-termini?

Si teniu més de 42 setmanes d’embaràs però no heu parit, no us espanteu i consulteu immediatament un metge sobre el vostre estat.

El metge pot suggerir començar a induir el part o donar a llum per cesària, si és possible, sobretot després de comprovar que el líquid amniòtic disminueix i els moviments del fetus comencen a debilitar-se.

x