Cirurgia de fissures anal: definició, procediment, riscos • hola saludable

x

Definició

Què és la cirurgia de fissures anals?

La fissura anal és una llàgrima o divisió del revestiment de l’anus (mucosa anal). Els símptomes i signes inclouen moviments intestinals dolorosos i descàrrega de sang de color vermell brillant de l’anus. Aquest problema és freqüent en nens a partir d’un any i afecta aproximadament vuit de cada deu nadons. La susceptibilitat d'una persona a les fissures anals tendeix a disminuir amb l'edat. Les causes més freqüents en adults inclouen restrenyiment i traumes a l’anus (com ara un part difícil).

Quan necessito una cirurgia de fissura anal?

Aproximadament la meitat dels casos es resolen sols amb la cura adequada i evitant el restrenyiment. No obstant això, la curació pot ser un problema si la pressió durant els moviments intestinals continua obrint la ferida. Les opcions de tractament inclouen la cirurgia.

Precaucions i advertències

Què he de saber abans de realitzar una cirurgia de fissura anal?

La cirurgia sol consistir en tallar una petita porció del múscul de l’esfínter anal per reduir l’espasme i el dolor i afavorir la curació. La cirurgia té un risc baix de causar incontinència.

Hi ha alternatives a la cirurgia?

Hi ha remeis senzills que poden ajudar, com ara laxants, ungüents, injeccions de toxina bontulínica, augmentar la quantitat de fibra a la dieta i beure molts líquids.

Procés

Què he de fer abans de la cirurgia de fissura anal?

Aquesta operació, també anomenada esfinterototomia lateral, es pot realitzar sota anestèsia local. El vostre anestesista o metge us explicarà com preparar-vos per al vostre procediment. És molt important informar el vostre metge si esteu prenent algun medicament, especialment tipus de medicaments anomenats anticoagulants. També se us demana que no mengeu ni beveu, normalment durant unes sis hores abans. És molt important seguir els consells del vostre anestesista, cirurgià i metge. No haureu de beure alcohol 24 hores abans de rebre un anestèsic local o sedant.

Quin és el procés de cirurgia de fissures anals?

Hi ha diverses tècniques quirúrgiques per tractar fissures anals.

Esfincterotomia interna lateral
Aquest procediment té la millor taxa de curació i és el procediment més utilitzat per a les fissures anals. En aquesta operació, el cirurgià realitzarà un petit tall en el múscul esfínter anal intern amb una llarga incisió.

Fissurectomia
En aquest procediment, la fissura anal s'elimina completament, deixant la ferida oberta per curar de forma natural. Aquesta operació es pot aplicar sola, o amb una esfinterototomia lateral, o amb medicaments com el trinitrat de gliceril o les injeccions de toxina botulínica A. És possible que hagueu de fer una fissurectomia si teniu fístules anals (l’estructura en forma de túnel entre la pell al voltant de l’anus i el recte) i fissures anals.

Solapes d’avanç
Es tracta d’una tècnica que consisteix a substituir el teixit danyat per un teixit sa. Aquest tipus de cirurgia és més complexa i normalment només es recomana quan han fallat altres opcions quirúrgiques.

Què he de fer després d'una cirurgia de fissura anal?

Haureu de descansar fins que acabin els efectes de l’anestèsia i és possible que necessiteu algun medicament contra el dolor per ajudar a alleujar les molèsties. Normalment podreu tornar a casa sempre que us sentiu a punt, però de vegades potser haureu de romandre a l’hospital tota la nit. Si necessiteu analgèsics, no haureu de prendre cap medicament que contingui codeïna, ja que pot causar restrenyiment. Si teniu cap pregunta, demaneu consell al vostre farmacèutic. Haureu de treure la coberta de la ferida abans de fer un moviment intestinal. Aneu amb compte en rentar i assecar la zona de la cicatriu després. La recuperació completa de la cirurgia de fissures anals pot trigar uns quants mesos, però pot variar entre individus, per la qual cosa és important seguir els consells del vostre cirurgià.
Si teniu preguntes relacionades amb aquest procés de prova, consulteu el vostre metge per obtenir una millor comprensió.

Complicacions

Quines complicacions es poden produir?

Les complicacions són quan es produeixen problemes durant o després de la cirurgia. La majoria de les persones no experimenten aquestes complicacions, però les complicacions de la cirurgia de fissures anals inclouen: infecció - normalment es pot tractar amb antibiòtics, però de vegades pot evolucionar cap a un abscés anal i una cirurgia addicional per a fístula anal - es pot tractar quirúrgicament. múscul esfínter anal: això pot afectar el control de l'intestí i pot fer que es repeteixi la incontinència de la fissura; la fissura pot tornar a aparèixer després de la cirurgia

Si teniu cap pregunta sobre possibles complicacions, consulteu el vostre metge per obtenir més informació.

Hello Health Group no proporciona assessorament, diagnòstic ni tractament mèdic.