9 coses que heu de saber abans de parir per primera vegada

Després de nou mesos d’embaràs, ara estàs a un pas de conèixer finalment el teu petit àngel. És més, si actualment està embarassada del seu primer fill, és possible que se senti nerviós pel part i el primer part.

Hem llistat les preguntes que podeu tenir sobre el part i us hem proporcionat respostes que us facilitaran les preocupacions.

Seré conscient quan em trenci l'aigua?

Potser ni tan sols notareu que l’aigua s’ha trencat i us despertareu sorpresos de trobar volants als llençols, si això passa a la nit. Si es trenca durant el dia, és possible que penseu que acabeu d’orinar-vos els pantalons (és normal que es produeixin filtracions d’orina a l’embaràs tardà a causa que el cap del bebè prem la bufeta), però la majoria de les dones notaran ràpidament que no és orina. La sensació i l’olor del líquid amniòtic són diferents de les de l’orina. De vegades, el líquid amniòtic pot brollar una mica, cosa que requereix un canvi ràpid de roba, però potser no tornarà a sortir a causa de la posició del cap del bebè que bloqueja l’obertura de l’úter, de manera que el fluid només sortirà de nou si canviar de posició. De vegades, l’aigua només es trenca degotant lentament.

Un líquid amniòtic trencat indica que esteu a punt per donar a llum, però no cal que us panteu a l’hora d’anar a l’hospital. En general, les vostres aigües es trencaran Durant mà d'obra, no d'hora. Tot el que heu de fer si l’aigua es trenca primer és trucar al vostre metge. Això vol dir que estareu a punt per parir en els propers 1-2 dies. Si l’aigua es trenca abans que comencin les contraccions, la majoria de les dones començaran a parir en un termini de 24 hores.

Quins són els signes de que és hora de donar a llum?

Hi ha molts signes que us indiquen que el part és imminent, com ara un endoll mucós, un bebè que cau o "cau" i una sensació de rampes acompanyada de símptomes de refredat comuns; però generalment us basareu en la durada de les contraccions que es fan més llargues, fortes i més properes amb el pas del temps. Les contraccions s’estrenyen dels músculs uterins i poden durar entre 45 i 90 segons al final del part. L’estómac es torna molt dur durant la contracció i després es suavitza de nou. Al principi, les contraccions no són doloroses, sinó que es faran molt fortes a mesura que avanci el part.

Moltes dones tenen contraccions "falses". Aquestes falses contraccions no obren el coll uterí i no us fan entrar immediatament al part. La diferència entre les contraccions falses, també conegudes com les contraccions de Braxton-Hicks i les contraccions reals del treball, és que les contraccions del treball no desapareixen quan canvieu de posició o beveu aigua, i es fan més llargues, fortes i de durada més freqüents. Sovint, les dones comencen a notar que el part realment ha començat quan les contraccions estan separades d’uns 5 o 6 minuts i són prou doloroses com perquè hagi d’aturar el que està fent en aquest moment.

A les dones se’ls dóna prou indicis per ajudar-los a adonar-se que tindran un bebè en un futur proper. Parleu amb la vostra llevadora o el vostre metge sobre els signes de part i qualsevol situació que requereixi trucar o anar a l’hospital immediatament.

Quan anar a l'hospital immediatament?

Per a aquells que esteu a punt de donar a llum per primera vegada i, en absència d’assistència mèdica, és recomanable anar immediatament a l’hospital quan la distància entre les contraccions sigui d’uns 3-4 minuts, durant 1 minut a la vegada, i el patró persisteix durant una hora (4-1-1).

Estareu en contacte amb el vostre metge o llevadora abans d’aquest moment perquè no feu res temerari per deixar-vos a casa. Si preferiu minimitzar les intervencions, pot ser útil romandre a casa durant les primeres etapes del part. Els metges i el personal de l’hospital només us enviaran a casa i a la vostra parella per esperar si arriba massa aviat. Moltes parelles es preocupen per arribar a l'hospital a temps, però no us hauríeu de preocupar si seguiu les pautes 4-1-1 anteriors.

Els primers naixements es produeixen en un termini mitjà de 24 hores: els nadons que neixen en taxis són rars per a les mares per primera vegada. Parleu amb el vostre metge o llevadora sobre quan marxar i què fer a casa abans de marxar, de manera que no us hagueu de preocupar massa.

No és millor parir a casa?

Les mares que opten per donar a llum per primera vegada a casa tenen un risc més elevat de mort mortal o SIDS que les que trien parir en un hospital / clínica de parts. A més, el 45% dels lliuraments previstos a domicili acaben en una intervenció mèdica que requereix el trasllat de la mare a l’hospital durant el part.

Puc utilitzar anestèsia durant el part?

Ningú pot negar que donar a llum és molt dolorós i que cada mare és diferent en la forma en què ho viu. En lloc de ser aterroritzat pel dolor, penseu en les vostres possibles opcions per fer-hi front. Algunes mares saben de seguida que escolliran una epidural o algun altre tipus d’analgèsic. Alguns opten per esperar i prendre mesures si cal, mentre que d'altres volen experimentar un part natural sense medicaments per al dolor.

Els professionals de la salut han plantejat objeccions a l'ús d'epidurals (injeccions a la duramàter de la medul·la espinal, que proporcionen un entumiment complet per sota de la cintura), perquè el seu lliurament normal ideal és sense intervenció. La intervenció mèdica és més probable un cop a la maternitat. Molts obstetrius i dones argumentaran que adaptar-se al dolor és una elecció personal i, fins i tot si aquesta elecció augmenta el risc d’altres tipus d’intervenció mèdica, la decisió no es lamentarà (si l’alternativa és patir).

En última instància, la decisió sobre com escollir fer front al dolor del part correspon completament a vosaltres, ja que la persona que travessa tot el procés.

Quan he de començar a empènyer?

Segons el Journal of Midwifery & Women's Health, publicat per la Health Line, una vegada que el coll uterí s'obri de manera àmplia (uns 10 cm), el vostre metge o llevadora us començarà a indicar que feu pressió. Si no heu rebut / no heu rebut medicaments per al dolor, les ganes d’empènyer seran molt fortes. Per a la majoria de les dones, se sent millor empènyer-lo que deixar-ho. Empènyer és instintiu i tan dur com creieu necessari.

Si teniu una epidural, no experimentareu dolor, però sentireu pressió. La coordinació dels músculs serà una mica més difícil de treballar per empènyer de manera efectiva, de manera que és possible que hagueu de confiar en la guia de la vostra infermera, llevadora o metge per començar a empènyer. La majoria de les dones amb una epidural poden empènyer de manera molt efectiva i no necessitaran l’ajut de fòrceps ni extractors de buit per donar a llum al seu bebè. Si estàs molt adormit, de vegades la infermera o el metge t’aconsellaran que facis un petit descans mentre l’úter continua empenyent el bebè cap avall. Al cap d’un temps, l’efecte epidural disminuirà, us sentireu més capaços d’empènyer, el bebè s’enfonsarà més avall cap al canal de part i el part pot continuar.

Per empènyer amb eficàcia, haureu de respirar profundament i mantenir-lo als pulmons, col·locar la barbeta al pit i estirar les cames cap al pit mentre empenyeu. Les mateixes pautes s’apliquen si està donant a llum en posició okupa. Utilitzeu els mateixos músculs per empènyer el bebè cap a fora com per fer moviments intestinals. Alguns músculs són molt forts i eficaços per ajudar al part del nadó. Si no s’utilitzen aquests músculs, el part pot trigar molt més del que és habitual. Consulteu aquí per entendre més detalls sobre les etapes del part normal.

Què passa si tinc un moviment intestinal durant el part?

És normal que defequi accidentalment durant el part. No cal que us faci vergonya, ja que els metges i el personal de llevadores hi estan acostumats, i també és part de la seva feina netejar-lo durant el procediment.

Quan expulseu el bebè, hi ha moltes possibilitats que se segueixin altres coses. Normalment no gaire: les mares embarassades solen tenir ganes d’anar al bany a la fi de l’embaràs i tendeixen a anar i venir al bany durant el part primerenc. Si no teniu una epidural, l’instint d’empènyer per primera vegada serà molt similar a la sensació d’instar a fer un moviment intestinal en un moment crític. Algunes dones no poden sentir l’afany d’empènyer, però si ho sentiu, aneu-hi. El més probable és que el sentiment d’urgència sigui el vostre desig de treure el nadó immediatament, no els altres.

Què passa si vull fer una cesària?

Clínicament, gairebé tothom intenta convèncer les mares per evitar la cesària, també coneguda com a cesària, a causa de l’alt risc i el temps de recuperació més llarg. Sovint es realitza una cesària durant el part quan la mare té por i els professionals haurien de prendre mesures per alleujar l’ansietat del pacient en lloc de satisfer les seves exigències. Però, d’altra banda, sovint una persona vol certes coses per certs motius. Aquesta és, de nou, la vostra elecció personal com a persona que passa pel procés. Esbrineu què passa durant un part per cesària aquí.

Quan puc començar a alletar el meu nadó?

Després que el vostre metge / llevadora hagi acabat de comprovar l'estat general del vostre bebè (prova d'Apgar, tallar la placenta, prendre una mostra de sang) (això es pot fer mentre el manteniu subjecte), podeu començar a alletar el més aviat possible.

De fet, l'Acadèmia Americana de Pediatria (AAP) recomana que els nadons sans "es col·loquin i es mantinguin en contacte pell amb pell amb la seva mare immediatament després del part fins a la primera lactància amb èxit". No cal entrar en pànic si el vostre nadó sembla que té problemes per trobar-se o establir-se al mugró just després del naixement; al principi, només pot llepar-se el mugró. La majoria dels nadons acabaran començant a alletar en aproximadament una hora, donada l’oportunitat.

No tingueu por de demanar a un cuidador o a una infermera que us ajudi a començar a alletar mentre esteu encara a la sala de parts (o a la sala de recuperació, si teniu una cesària). Després, quan us traslladin a la unitat postpart, pot ser que hi hagi consultors de lactància disponibles per orientar-vos en la lactància. Primer heu d’esbrinar quins recursos hi ha disponibles al centre sanitari on viviu. Assegureu-vos de demanar tota l’ajuda que necessiteu.

x