Insuficiència cardíaca: símptomes, causes i tractament

x

Definició d'insuficiència cardíaca

Què és la insuficiència cardíaca?

La insuficiència cardíaca, també coneguda com a insuficiència cardíaca congestiva, és un terme mèdic que fa referència a situacions en què el múscul cardíac no pot bombejar la sang correctament.

En condicions normals, el cor bombeja la sang contínuament, tant si esteu actiu com si esteu en repòs. Hi ha quatre cambres al cor, amb dues cambres a la part superior (aurícules) i dues a la part inferior (ventricles).

Una persona amb insuficiència cardíaca experimentarà un flux sanguini lent a tot el cos. Això empitjorarà l'estat de la malaltia, perquè la quantitat de sang bombada està per sota dels límits normals i les cambres del cor es tornaran rígides i gruixudes.

Finalment, aquesta afecció fa que el múscul cardíac es debiliti i no pugui funcionar eficaçment. Tant un com els dos costats del cor poden desenvolupar aquesta afecció. Tingueu en compte que aquesta afecció és diferent d’un atac de cor i d’un cor feble.

Si heu experimentat aquesta condició, especialment una que és crònica o crònica, és possible que el vostre cor no pugui tornar al treball normal. No obstant això, hi ha diverses maneres de tractar i controlar els símptomes que hi ha.

Què tan freqüent és la insuficiència cardíaca?

La insuficiència cardíaca és una de les malalties cardíaques més freqüents. Cada any es notifiquen fins a 900.000 casos nous d’aquesta afecció.

Tot i que totes les edats poden experimentar aquesta afecció, el risc de patir insuficiència cardíaca augmentarà amb l'edat.

A més, les dones solen ser més propenses a experimentar aquesta afecció a una edat més tardana que els homes. Els casos d’incidència en dones que pateixen hipertensió són també més freqüents.

Fins ara no es pot fer cap manera de curar completament la insuficiència cardíaca congestiva. Tot i això, es pot controlar reduint els factors de risc.

Tipus d’insuficiència cardíaca

Segons l'Associació Americana del Cor, la insuficiència cardíaca es divideix en tres tipus:

1. Insuficiència cardíaca esquerra

El procés de bombament de sang pel cor comença amb la sang que flueix dels pulmons, després a l’aurícula esquerra i al ventricle esquerre del cor. Després d'això, la sang es bombarà a totes les parts del cos.

El ventricle esquerre del cor té el paper més important en el bombament de sang. Per tant, és la mida més gran en comparació amb altres càmeres cardíaques.

La insuficiència cardíaca esquerra es pot dividir en dos subtipus:

Insuficiència cardíaca sistòlica

Durant la insuficiència cardíaca sistòlica, el ventricle esquerre del cor no pot contraure’s normalment. Això significa que el cor no té prou potència per bombar i fer circular la sang.

Insuficiència cardíaca diastòlica

La insuficiència cardíaca diastòlica és una afecció en què el ventricle esquerre del cor no pot relaxar-se normalment perquè els músculs es tornen rígids. Aquesta condició fa que el cor no s’ompli amb prou sang durant la fase de pausa entre cada batec.

2. Insuficiència cardíaca del costat dret

La funció del cor dret és bombar sang als pulmons de manera que la sang s’ompli d’oxigen.

En general, la insuficiència del cor dret es produeix a causa del fracàs del cor esquerre. Si el cor esquerre té un problema, es produirà un augment del líquid i el fluid tornarà a fluir cap als pulmons, de manera que el cor dret es danyarà.

Si el costat dret del cor perd la capacitat de bombejar sang, la sang torna a les venes. Aquesta condició pot causar inflor o bloqueig de peus, turmells i abdomen.

3. Insuficiència cardíaca congestiva

Aquesta condició requereix atenció mèdica el més aviat possible. Quan el flux sanguini del cor es ralenteix, es produirà una acumulació a les venes, de manera que es pot produir edema (inflor).

A més, el líquid que s’acumula als pulmons pot causar problemes respiratoris. Aquesta afecció s’anomena edema pulmonar. Aquesta malaltia no només és un problema amb els pulmons, sinó que també pot afectar la funció dels ronyons en eliminar aigua i sodi. Això corre el risc de provocar edema en altres òrgans del cos.

Signes i símptomes d'insuficiència cardíaca

Quins són els símptomes de la insuficiència cardíaca?

Alguns dels signes i símptomes més freqüents de la insuficiència cardíaca són:

1. Dificultat per respirar

És possible que tingueu problemes respiratoris quan feu exercici, descanseu o estireu al llit. De fet, aquesta condició es pot produir durant el son, cosa que fa que es desperti.

Normalment, és possible que sovint tingueu problemes respiratoris quan estigueu estirats i necessiteu d’un o dos coixins addicionals per recolzar el cap i respirar millor. També pot despertar-se sovint incòmode i sentir-se cansat.

Aquesta condició es produeix quan la sang torna als vasos sanguinis dels pulmons. Això es deu al fet que el cor no pot acomodar aquest subministrament de sang. Com a resultat, hi ha una acumulació de líquid als pulmons.

2. Fatiga excessiva, sobretot després de l’activitat

El cos, especialment a les cames, sentirà una fatiga tremenda. La gravetat d’aquests símptomes augmentarà amb l’activitat. De fet, us podeu cansar fàcilment, fins i tot si només feu activitats diàries com de costum.

Aquesta condició és causada per la incapacitat del cor per bombar sang segons les necessitats dels teixits del cos. Això fa que el cos desviï la sang dels òrgans menys vitals com els músculs dels vedells i la flueixi cap al cor i el cervell.

3. Inflor a diverses parts del cos (edema)

L’edema és una inflor que es produeix a diverses parts del cos. Aquesta condició es pot produir als peus, turmells, cuixes o determinades parts de l’estómac. De fet, aquesta afecció també es pot caracteritzar per un augment dràstic de pes sense que se sàpiga amb certesa el que la causa.

Això es deu al fet que el flux sanguini que surt del cor es ralenteix, la sang tornarà al cor a través dels vasos sanguinis, donant lloc a una acumulació de líquid.

Aquesta afecció afecta els ronyons, cosa que dificulta la filtració de sodi i aigua. Si els ronyons no poden filtrar prou sang, el cos tindrà un excés de líquid.

Aquest fluid pot causar edema (inflor) a diverses parts del cos. A més, el vostre pes pot augmentar. No obstant això, aquest augment es deu a l'excés de líquid en diverses parts del cos.

4. Micció massa freqüent a la nit

La força de la gravetat fa que augmenti el flux sanguini cap als ronyons. Aquesta condició fa que els ronyons produeixin més orina, de manera que voleu orinar més sovint.

5. Marejos

Si no circula prou sang al cervell, experimentareu símptomes com marejos, confusió, dificultat per concentrar-vos i fins i tot desmais.

6. Palpitacions

Les palpitacions o palpitacions són afeccions en què el cor batega més ràpid del normal. Aquesta condició sembla que el cor batega ràpidament. Això es deu al fet que el cor vol "substituir" la velocitat perduda en bombejar sang. L'objectiu, el cor intenta bombar sang normalment.

Per tant, aquesta velocitat es "canalitza" pel cor que batega. A més, els batecs irregulars del cor també poden ser causats per altres afeccions. Per exemple, un cor engrandit.

7. Tos seca

La tos causada per insuficiència cardíaca sol produir-se quan s’està ajagut o quan hi ha una acumulació de líquid als pulmons (edema pulmonar).

Aquesta tos seca sol anar acompanyada d’una flema que té un color blanc o rosa. Si experimenta aquesta afecció i s’acompanya d’altres símptomes d’insuficiència cardíaca, mai fa mal que un metge revisi la seva condició. No heu de subestimar aquest símptoma.

8. Inflor abdominal i nàusees

També pot experimentar flatulències, un estómac endurit, pèrdua de gana i nàusees i vòmits.

Això passa perquè el vostre sistema digestiu rep una quantitat de sang que no depèn de les seves necessitats.

9. Incapaç de pensar ni sentir-se confós

Altres símptomes inclouen la pèrdua de memòria i la pèrdua de capacitat per reconèixer les afeccions del vostre entorn. Normalment, les persones més properes notaran aquest símptoma.

Això es produeix a causa de canvis en els nivells de certes substàncies a la sang. Per exemple, els canvis en els nivells de sodi al cos poden causar confusió i provocar desorientació.

A part dels símptomes esmentats anteriorment, pot haver-hi altres símptomes que no s’esmentin. Si teniu dubtes sobre un símptoma determinat i no esteu segurs sobre un estat de salut, mai no us farà mal consultar amb aquest metge.

Quan veure un metge?

Haureu de trucar al vostre metge si teniu algun dels símptomes següents:

• La inflor es produeix a la planta dels peus, peus, turmells o abdomen.
• Incapacitat per realitzar activitats diàries.
• Despertar-se a la nit per falta d’alè.
• Tos a la nit.
• Confusió o inquietud.
• Deshidratació.
• Dolor de pit.
• Freqüència cardíaca més ràpida del normal (més de 120 / minut en repòs).

Si teniu algun dels signes o símptomes enumerats anteriorment o teniu alguna pregunta, consulteu el vostre metge.

El cos de cada pacient presenta signes i símptomes que varien. Per obtenir el tractament més adequat i segons el vostre estat de salut, consulteu sempre els símptomes que experimenteu al metge o al centre de serveis de salut més proper.

Causes de la insuficiència cardíaca

Què causa la insuficiència cardíaca?

La insuficiència cardíaca és una afecció que pot ser causada per altres problemes o trastorns de salut. A continuació, es detallen algunes de les causes més freqüents d’insuficiència cardíaca:

• Malaltia coronària.
• Atac de cor.
• Hipertensió arterial (hipertensió).
• Anomalies de la vàlvula cardíaca.
• Problemes musculars cardíacs.
• Malaltia pulmonar.
• Diabetis.

Factors de risc d’insuficiència cardíaca

La insuficiència cardíaca és una afecció que pot produir-se en gairebé qualsevol persona de totes les edats i grups racials. No obstant això, hi ha diversos factors que poden augmentar el risc d'una persona de desenvolupar aquesta afecció.

Els següents són factors de risc que condueixen a la insuficiència cardíaca:

• Edat.
• Gènere.
• Pateix hipertensió.
• Tenir un problema o malaltia cardíaca.
• Tenir diabetis.
• Se sotmeten a certs medicaments.
• Tenir un excés de pes corporal (obesitat)
• Tenir un estil de vida poc saludable.

Diagnòstic i tractament de la insuficiència cardíaca

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge per obtenir més informació.

En el diagnòstic de la insuficiència cardíaca, el metge realitzarà un examen exhaustiu. El metge us preguntarà sobre els vostres símptomes, els antecedents mèdics i se us demanarà un examen físic.

Quan se sotmeti a un examen físic per diagnosticar insuficiència cardíaca o insuficiència cardíaca congestiva, el metge farà el següent:

• Escolteu el vostre cor i busqueu qualsevol so que soni anormal (murmuri del cor).
• Escolteu els vostres pulmons si hi ha sons que indiquin una acumulació de líquid.
• Esbrineu si hi ha inflor a les cames, braços, estómac i vasos sanguinis al coll.

A més, el metge també us demanarà que feu algunes proves addicionals si se sospita que teniu anomalies en la funció cardíaca, incloses:

1. Anàlisi de sang

El metge us agafarà una mostra de sang per examinar-la al laboratori. En general, el metge comprovarà si hi ha un pèptid natriurètic (NT-proBNP) a la sang per confirmar aquesta malaltia.

2. Prova d'imatge

A més, el metge realitzarà diversos tipus de proves d’imatge o de presa d’imatges. Alguns dels mètodes que es recomanaran són la tomografia computada i la ressonància magnètica.

3. Electrocardiograma

A la prova d’electrocardiograma, se us proporcionaran elèctrodes. Aquesta substància es pot utilitzar per detectar l’activitat elèctrica del cor amb certes eines.

4. Ecocardiograma

En el mètode de l’ecocardiograma, el metge utilitzarà ones sonores per veure la funció del cor i les seves vàlvules

5. Angiograma coronari

El metge inserirà un petit catèter al vas sanguini, que després es dirigirà cap a les artèries coronàries. Després d'això, s'injectarà una tinta líquida a través d'aquest catèter.

Aquesta tinta líquida ajudarà el metge a veure l’interior de l’artèria a través de la màquina de rajos X.

Com tractar la insuficiència cardíaca?

Fins ara, no existeix una cura permanent per a la insuficiència cardíaca. Tot i això, hi ha medicaments que només poden controlar els símptomes i ajudar les persones a mantenir-se vives i actives. Si la insuficiència cardíaca es tracta ràpidament, és possible que pugueu evitar les diverses complicacions que poden produir-se.

Per ajudar-vos a controlar la pressió arterial i ajudar a bombejar el cor, el vostre metge us pot prescriure medicaments, inclosos:

• Enzim inhibidor de la conversió de l’angiotensina.
• Bloquejadors dels receptors de l’angiotensina II.
• Bloquejadors beta.
• Píndoles diürètiques.
• Antagonistes de l'aldosterona.
• Inotròpic.
• Dopamina.

A més de l’ús de medicaments per tractar la insuficiència cardíaca, també es poden fer procediments quirúrgics per tractar aquesta afecció, com ara:

• Cirurgia de bypass cardíac.
• Cirurgia de reparació de vàlvules cardíaques.
• Trasplantament de cor.
• Operació d'instal·lació dispositius d’assistència ventricular prevenir la insuficiència cardíaca, inclosa la insuficiència cardíaca congestiva.

Remeis casolans per a la insuficiència cardíaca

El vostre metge també us proporcionarà consells per fer-vos canvis d'estil de vida, com ara:

• Sigues més actiu físicament.
• Deixar de fumar.
• Pren el control de l’estrès.
• Mantenir un pes saludable.
• Feu una dieta saludable.
• Reduïu menjar aliments amb alt contingut en sal i greixos.
• Control de la diabetis.
• Feu exercici regularment almenys tres vegades a la setmana i assegureu-vos de triar esports saludables per al cor.
• Prou descans.
• Prengui medicaments regularment per a persones amb insuficiència cardíaca congestiva, tot i que els símptomes ja no se senten perquè el dany cardíac és permanent.
• Diligent revisió mèdica consulteu un metge per supervisar la vostra condició a fons.

Si teniu més preguntes, consulteu el vostre metge per entendre millor la millor solució.