Càncer de pàncrees: símptomes, causes i tractament

Definició

Què és el càncer de pàncrees?

El càncer de pàncrees és un tipus de càncer que comença al pàncrees. El pàncrees és una glàndula situada darrere de l’estómac i just davant de la columna vertebral.

El treball d’aquesta glàndula és ajudar a digerir els aliments i produir diverses hormones, inclosa la insulina, per controlar els nivells de sucre a la sang.

El tipus més freqüent de càncer de pàncrees és el càncer exocrí. Aquest tipus es subdivideix en adenocarcinoma pancreàtic que generalment parteix del conducte pancreàtic. En alguns casos, es produeix en cèl·lules que fabriquen enzims pancreàtics (carcinoma de cèl·lules acinaris).

Després, també hi ha un càncer ampul·lar, que comença a l’ampolla vater (la zona on el conducte biliar i el conducte pancreàtic s’uneixen i desemboquen a l’intestí prim). Aquest tipus de càncer pot provocar bloquejos a les vies biliars.

El càncer de pàncrees és una malaltia no transmissible. Per tant, activitats juntes amb persones que pateixen càncer, com menjar junts o establir contacte físic, no causaran la transferència de la malaltia a persones sanes.

Què tan freqüent és el càncer de pàncrees?

El càncer de pàncrees és un tipus de càncer força freqüent en els indonesis. Es va registrar que hi va haver 4.940 casos nous el 2018 amb una taxa de mortalitat de 4.812 persones, segons va informar Globocan.

Signes i símptomes

Quins són els signes i símptomes del càncer de pàncrees?

Els símptomes del càncer de pàncrees varien molt. És per això que és probable que tothom experimenti símptomes diferents. Hi ha persones que senten les característiques del càncer de pàncrees en una fase inicial, o també n’hi ha que només presenten símptomes a la fase final.

Més específicament, reconeix els següents signes i símptomes molt comuns del càncer de pàncrees:

Color groguenc de la pell i els ulls (icterícia)

Aquesta condició indica un color groguenc de la pell i del blanc dels ulls, i és un dels primers símptomes experimentats per les persones amb càncer de pàncrees.

La icterícia es produeix quan la bilirubina o una substància groc-marró produïda pel fetge s’acumula als conductes biliars a causa del creixement del teixit cel·lular anormal (tumor maligne).

Aquest símptoma de vegades s’acompanya d’orina fosca, pruïja de la pell, femtes pàl·lides i greixoses. Això podria ser un senyal que el càncer ha arribat al fetge.

Dolor d’estómac o mal d’esquena

El càncer de pàncrees també sol causar símptomes de dolor abdominal o d'esquena. Les cèl·lules anormals que apareixen a la cua del pàncrees poden créixer grans i començar a pressionar sobre els òrgans i els nervis propers, causant dolor.

Nàusees i vòmits

Quan el tumor pressiona a l’extrem de l’estómac, dificultarà el pas dels aliments. Com a resultat, continuareu experimentant símptomes de càncer de pàncrees en forma de nàusees i vòmits. A la llarga, aquesta afecció pot empitjorar la gana i perdre pes de forma espectacular.

Inflor de la vesícula biliar i del fetge

Les cèl·lules cancerígenes que han bloquejat els conductes biliars poden fer que s’acumulin bilis. Com a resultat, la mida de la bilis serà molt més gran. De vegades, els metges poden sentir aquesta inflor, que és una gran quantitat sota el costat dret de les costelles.

A més, el símptoma que també es nota és un fetge augmentat. Aquesta condició mostra símptomes de càncer de pàncrees en fase final perquè el càncer s’ha estès a òrgans sans. De vegades es pot veure una inflor i es caracteritza per una inflor sota la costella dreta.

Coàguls de sang

De vegades, els coàguls sanguinis també poden ser un símptoma del càncer i es caracteritzen per dolor, inflor, enrogiment i calor a les cames. Quan el coàgul de sang es trenqui i es desplaci cap als pulmons, tindrà dificultats per respirar i dolor al pit.

Quan veure un metge?

Si experimenta els símptomes anteriors de càncer, consulteu el vostre metge. Sobretot si els símptomes no milloren després del tractament general, empitjoren amb el pas del temps.

Causes i factors de risc

Quines són les causes del càncer de pàncrees?

La causa del càncer de pàncrees no és certa. No obstant això, el càncer de pàncrees es produeix quan l’ADN canvia a les cèl·lules. El propi ADN conté una sèrie d’ordres perquè les cèl·lules funcionin correctament.

Quan es produeix una mutació gènica, es poden danyar una sèrie d’ordres dins d’ella. Com a resultat, les cèl·lules actuen de manera anormal. Les cèl·lules continuaran dividint-se sense control i no moriran, formant així un tumor maligne.

Les mutacions gèniques es poden heretar dels pares, també poden ser propietat d’una persona després del naixement. Hi ha diversos tipus de gens propensos a mutar i causar càncer de pàncrees p16 , TP53, KRAS, BRAF, i DPC4 (SMAD4).

Què augmenta el risc de càncer de pàncrees?

Tot i que no es coneix amb certesa la causa del càncer de pàncrees, els experts ja han trobat diversos factors que poden augmentar el risc, com ara:

• Tenir un hàbit de fumar o continuar exposat al fum de segona mà.
• En tenir sobrepès (obesitat), el risc augmenta un 20 per cent.
• Hi ha problemes amb el pàncrees, com la diabetis o la pancreatitis crònica (inflamació del pàncrees).
• Estar exposat a determinats productes químics en el lloc de treball
• Edat superior als 45 anys i el risc augmenta als 65 anys o més.
• Aquesta malaltia és més freqüent en homes que en dones.
• Antecedents familiars de càncer de pàncrees.
• Hi ha afeccions associades a defectes genètics, com la síndrome de Lynch i la síndrome de Peutz-Jeghers.

Diagnòstic i tractament

Aquesta informació no es pot utilitzar com a substitut del consell mèdic. Consulteu SEMPRE a un metge.

Com es diagnostica el càncer de pàncrees?

Per tal de diagnosticar el càncer de pàncrees, el metge realitzarà les següents proves mèdiques:

• Examen físic. El metge us preguntarà sobre els símptomes que experimenta, així com comprovarà si hi ha inflor i el color de la pell i del blanc dels ulls.
• Prova d'imatges.Aquesta prova es fa per comprovar si hi ha tumors, esbrinar la ubicació i la grandària del tumor. Aquestes proves poden incloure una tomografia computada, ressonància magnètica, ecografia, PET i colangiopancreatografia (una prova especial per examinar els conductes pancreàtics i biliars).
• Anàlisi de sang.Aquesta prova pot detectar el càncer de pàncrees mesurant els nivells de CA 19-9 i d’antigen carcinoembrionari (CEA) a la sang.
• Biòpsia. Una prova per assegurar-se que un teixit és cancerós o no prenent una petita quantitat de teixit com a mostra.

Un cop feta la prova, el metge pot determinar l'estadi del càncer, a saber:

• Etapa 1: el càncer encara es troba a l’interior del pàncrees. La mida del tumor al pàncrees és inferior o superior a 2 cm.
• Etapa 2: el càncer ha començat a la zona inicial de l'intestí prim, del conducte biliar o dels ganglis limfàtics prop del pàncrees. Mida del tumor superior a 4 cm.
• Etapa 3: el càncer s’ha estès a la zona de l’estómac, la melsa, l’intestí gros o els vasos sanguinis propers al pàncrees.
• Etapa 4: el càncer s’ha estès a altres parts del cos, com ara els pulmons, el fetge o el revestiment de la paret de l’estómac (peritoneu).

Quines són les opcions de tractament per al càncer de pàncrees?

El càncer de pàncrees es pot curar, però depèn de l’etapa, l’edat i la salut general del pacient. Es poden curar les etapes 1,2 i 3 del càncer de pàncrees que no són massa greus.

No obstant això, alguns pacients amb càncer de pàncrees en estadi 3 i 4 no poden recuperar-se d’aquesta malaltia perquè les cèl·lules cancerígenes s’han estès a altres zones del cos. Els medicaments encara s’estan duent a terme per ajudar a alleujar els símptomes i millorar la qualitat de vida del pacient.

Com tractar el càncer de pàncrees que els metges solen recomanar és:

Operació

La cirurgia és el tractament del càncer des de la fase inicial fins a la fase 4, que és el més recomanat. Si el tumor es troba al cap del pàncrees, la cirurgia és Whipple (pancreaticoduodenectomia).

Mentrestant, la cirurgia de tumors al cos i la cua del pàncrees s’anomena pancreatectomia distal. El pàncrees també es pot eliminar completament, fins i tot aixecant els vasos sanguinis al voltant de la zona afectada.

Els efectes secundaris que es poden produir després d’aquesta cirurgia són el sagnat i la infecció.

Quimioteràpia

La següent manera de tractar el càncer de pàncrees és la quimioteràpia, mitjançant medicaments que maten les cèl·lules cancerígenes. Els medicaments que s’utilitzen habitualment en el tractament del càncer que no s’ha propagat són:

• Gemcitabina (Gemzar).
• 5-fluorouracil (5-FU).
• Oxaliplatí (Eloxatina).
• Paclitaxel lligat a l'albúmina (Abraxane).
• Capecitabina (Xeloda).
• Cisplatí.
• Irinotecan (Camptosar).

Si s’ha estès, els medicaments recomanats en quimioteràpia són:

• Gemcitabina (Gemzar).
• 5-fluorouracil (5-FU) o capecitabina (Xeloda).
• Irinotecan (Camptosar) o Irinotecan liposomal (Onivyde).
• Agents de platí: Cisplatí i Oxaliplatí (Eloxatina).
• Taxans: Paclitaxel (Taxol), Docetaxel (Taxotere) i paclitaxel lligat a l'albúmina (Abraxane).

Els possibles efectes secundaris de la quimioteràpia inclouen nàusees, vòmits, diarrea, pèrdua de cabell i nafres bucals.

Radioteràpia

A part de la quimioteràpia, aquest càncer també es pot tractar amb radioteràpia. Aquest tractament es basa en feixos de radiació per reduir la mida del tumor i matar les cèl·lules cancerígenes.

Els efectes secundaris que es poden produir per radioteràpia són problemes de la pell, nàusees i vòmits i fatiga corporal.

Atenció a la llar

Quins canvis d’estil de vida i atenció domiciliària poden ajudar a curar el càncer de pàncrees?

L’atenció domiciliària se centrarà en l’adopció d’un estil de vida saludable per als pacients amb càncer. Un d’ells, triar aliments saludables per al càncer, com ara fruites, verdures, fruits secs, llavors i productes lactis baixos en greixos.

A continuació, limiteu el consum d'aliments rics en greixos, carn i aliments rics en sucre. A més, deixeu de beure alcohol i fumar.

Actualment, els científics estan desenvolupant l’ús de la medicina tradicional (a base d’herbes) per al càncer de pàncrees. No obstant això, ningú no ha estat realment efectiu en el tractament del càncer. Per tant, sempre consulteu primer amb el vostre metge si voleu utilitzar aquests medicaments.

Prevenció

Com es pot prevenir el càncer de pàncrees?

No hi ha cap manera segura de prevenir el càncer de pàncrees. No obstant això, els experts en salut argumenten que es poden prendre mesures preventives reduint el risc, com ara:

• Deixar de fumar i beure alcohol

Aquest hàbit pot augmentar el risc de desenvolupar pancreatitis, que també pot augmentar el risc de càncer en el mateix òrgan.

• Controla el teu pes

L’obesitat pot augmentar el risc de molts tipus de càncer. Per tant, heu de parar atenció al vostre pes corporal ideal mantenint una dieta i fent exercici amb diligència.

• Eviteu l'exposició química

Alguns productes químics poden augmentar el risc d’aquest tipus de càncer. Per tant, utilitzeu sempre equips de protecció i tingueu cura al treballar.