Taula de continguts:
- Quan concertar una cita amb un obstetra?
- Què va passar a la sala de consulta amb el ginecòleg
- Què passa durant un examen físic per part d’un obstetra
- 1. Exploració física bàsica
- 2. Exploració pèlvica
- 3. Examen bimanual
- Què se li ha de demanar a l’obstetra durant la consulta?
Per tal de mantenir una bona salut sexual i reproductiva, arribarà un moment en la vida de totes les dones joves per començar a visitar un ginecòleg per fer un control anual, encara que no estigui embarassada.
La idea de visitar un ginecòleg, sobretot per primera vegada, pot resultar una mica incòmoda per a algunes dones perquè el metge és capaç de veure les parts més privades del cos o perquè és reticent a discutir qüestions íntimes. Però no us preocupeu. És una feina del metge que et faci sentir còmode parlant de coses que s’han considerat tabú.
Aquí teniu un resum sobre els preparatius i què passa durant la vostra cita amb el vostre obstetra elegit per alleujar les vostres preocupacions.
Quan concertar una cita amb un obstetra?
No cal una raó concreta per començar a visitar un obstetra. El Congrés Americà d’Obstetres i Ginecòlegs (ACOG) recomana que les dones planifiquin la seva primera cita quan tinguin entre 13 i 15 anys, o pot ser quan s’activi sexualment.
Altres motius per visitar un ginecòleg inclouen rebre tractament per períodes dolorosos i / o irregulars, infeccions vaginals, planificar la planificació familiar, revisar si hi ha infeccions de transmissió sexual (ITS), fins projecció la possibilitat de càncer. Si hi ha un motiu específic per a la vostra cita, feu-ho saber.
A l’hora de programar la cita, aviseu la recepcionista o la infermera que aquesta és la vostra primera visita i, tret que es tracti d’una visita d’emergència, intenteu programar una visita quan no tingueu la menstruació.
Nota: No cal afaitar-se ni depilar-se el cabell púbic abans de consultar amb un metge, només cal que es dutxi i esbandiu bé la vagina, però no utilitzeu dutxes vaginals.
Què va passar a la sala de consulta amb el ginecòleg
La primera cita amb l’obstetra normalment comença amb un control general de salut, com ara mesurar l’alçada i el pes, i comprovar la pressió arterial. Després, el vostre metge aprofundirà en la vostra història clínica.
Haureu d’estar preparats per ser honest en discutir els canvis recents en la vostra salut i el primer dia de l’últim període menstrual, com ara quin era el vostre cicle menstrual, els antecedents mèdics familiars, el vostre estil de vida, la primera vegada que heu tingut el període i quan va començar a ser sexualment actiu; inclosa l’activitat sexual, el nombre de parelles sexuals que teniu (actuals i anteriors), tant si són homes com si són dones, això és completament normal.
Per a les dones adolescents o que no són sexualment actives, les visites al ginecòleg generalment s’aturaran aquí, tret que tingui un problema específic que requereixi un examen posterior; és a dir, l’exploració física.
Què passa durant un examen físic per part d’un obstetra
Un cop obtinguda tota la informació, la infermera us portarà a la sala d’exàmens i us demanarà que us despogueu completament. Se li donarà un vestit que tingui accés a l’obertura frontal i un llençol per cobrir-se la falda. A continuació, se us demanarà que us estireu i que col·loqueu els peus sobre un reposapeus (també anomenat "estrep").
Si teniu problemes o si sou sexualment actiu, el vostre metge pot demanar les tres proves següents:
1. Exploració física bàsica
El metge realitzarà un examen físic exhaustiu, des de l’examen del coll per a possibles anomalies tiroïdals; examen mamari, que inclou la cerca de dolor, grumolls, secreció del mugró i canvis de pell; i un examen de la zona externa de la vagina per detectar qualsevol decoloració de la pell, llagues, grumolls o secrecions vaginals inusuals. Si teniu preguntes específiques, podeu demanar un mirall i mostrar al metge les àrees que us preocupin. A continuació, l'examen físic passarà a la prova d'examen pèlvic.
2. Exploració pèlvica
Durant un examen pèlvic, el metge inserirà un dit o dos a la vagina mentre es col·loca una mà a l’estómac, a la zona púbica, per sentir els òrgans interns. El metge també pot utilitzar un espècul per obrir i mantenir la paret vaginal per veure el coll uterí. Si el vostre examen pèlvic inclou una prova de Papanicolaou (només per a dones de 21 anys o més), el vostre metge recollirà una mostra de les cèl·lules cervicals abans d’eliminar l’espècul. Aquesta mostra s'utilitzarà per provar el càncer de coll uterí i certs tipus d'infeccions. El frotis de Papanicolau pot resultar una mica incòmode.
Durant un examen pèlvic, pot sentir una certa pressió que se sent una mica incòmoda i que pot causar taques de sang lleugeres més endavant; això és normal. Les parets vaginals són suaus i poden estirar-se per acollir quelcom tan gran com un nadó, de manera que no hauria de ser dolorós. Si sou sexualment actiu, el vostre metge també us pot provar malalties de transmissió sexual (MTS) com ara gonorrea, clamídia, sífilis i VIH. Per provar les MTS, el vostre metge agafarà mostres de teixit i / o realitzarà proves de sang durant un examen pèlvic.
3. Examen bimanual
Després d’eliminar l’espècul, el metge mirarà la mida de l’úter per comprovar si hi ha dolor quan es mou el coll uterí, sentirà els ovaris i les trompes de Fal·lopi des de fora del cos per comprovar si hi ha anomalies a la zona pèlvica. Aquesta part de l’examen físic es realitza manualment, amb el metge que utilitza un dit de guant que es lubrica i exerceix pressió de l’altra mà a l’estómac. També es pot fer un examen rectal. Això implicarà que el ginecòleg introdueixi un dit enguantat al recte per buscar símptomes sospitosos.
Què se li ha de demanar a l’obstetra durant la consulta?
L'examen ginecològic només dura uns 20 minuts. Per tant, és millor si veniu preparat amb una llista de preguntes específiques que voldríeu debatre i que no hi hagi preguntes fora de límit; que van des de problemes menstruals fins al sexe, l'orgasme, la fertilitat i l'embaràs, el risc de malalties venèries, fins a l'avortament.
És molt important no sortir del consultori del metge sense revelar quelcom important que pugui afectar quin tipus de proves s’hauria de fer. Recordeu, els metges no hi són per jutjar-vos; el seu únic objectiu és tractar-vos de la millor manera possible per al vostre cos.
El diari mèdic va informar la doctora Sara Mornar, obstetra de Texas, que va aconsellar als pacients que facessin les preguntes següents al seu metge:
- Per què és necessari un frotis de Papanicolau i amb quina freqüència el necessito?
- Quan necessito una mamografia?
- Com prevenir l’embaràs i les malalties de transmissió sexual?
- Què és el VPH i necessito la vacuna contra el VPH?
Després de la seva primera visita, les dones de 21 a 29 anys haurien de visitar regularment el seu ginecòleg almenys una vegada a l'any per obtenir una prova de Papanicolau. Els que tenen entre 30 i 64 anys generalment han de visitar-se cada dos anys per fer-se una mamografia. Tanmateix, avui els metges saben més que mai sobre el VPH i la seva relació amb resultats anormals de Papanicolau. Ja entenen que les dones joves actuals no tenen el mateix risc de VPH que les generacions anteriors de dones, de manera que les pautes per a l’edat de les vostres visites de seguiment seran més flexibles.
Un cop finalitzats tots els exàmens i consultes físiques, heu superat amb èxit el primer examen ginecològic. Però si durant la visita al metge hi ha algun punt en què us sentiu incòmode, teniu dret i heu de demanar la finalització de la consulta. Teniu el control del vostre cos i de la vostra pròpia atenció sanitària.
