Malaltia de la pròstata: símptomes, causes i tractament

Definició

Què és la malaltia de la pròstata?

La malaltia de la pròstata és una varietat de malalties que ataquen la funció de la pròstata. L’òrgan de pròstata és una glàndula del sistema reproductor masculí que té un paper important en la producció d’espermatozoides. La pròstata es troba sota la bufeta, embolcallant el tub per on passen l’orina i els espermatozoides.

La mida de la pròstata només té la mida d’una nou. A mesura que envelleix, la pròstata es farà cada vegada més gran. Tanmateix, si el creixement és massa gran, també pot causar diverses malalties que poden afectar la funció d’orinar i la vida sexual.

Tipus de malaltia de la pròstata

Hi ha tres tipus de malalties que poden afectar la pròstata. Aquests tres inclouen:

1. Prostatitis

La prostatitis és una infecció o inflamació que causa inflor de la pròstata. Aquesta malaltia fa que els malalts sentin dolor en orinar. Els símptomes poden aparèixer de forma gradual o sobtada en funció de la causa.

2. Ampliació benigna de la pròstata (HPB)

La hiperplàsia prostàtica benigna (HPB) o augment de la pròstata benigne és una malaltia en què la glàndula prostàtica augmenta. Una pròstata augmentada pot exercir pressió sobre les vies urinàries, cosa que provoca la desacceleració o fins i tot l’aturada del flux d’orina.

3. Càncer de pròstata

Aquesta malaltia es produeix quan hi ha un creixement de cèl·lules cancerígenes a la pròstata. Quan les cèl·lules cancerígenes són més agressives, poden sortir de la glàndula prostàtica i entrar al sistema vascular al principi. A partir d’aquí les cèl·lules s’estendran a altres parts del cos i desenvoluparan tumors secundaris.

Símptomes

Símptomes de la malaltia de la pròstata

Com que l’òrgan es troba sota la bufeta, els símptomes que es sentiran quan es pertorbi la pròstata, sens dubte, inclouen problemes en orinar. Alguns dels símptomes que hauríeu de tenir en compte són:

• sovint senten urgència orinar, però només passa una petita quantitat d’orina.
• l'orina goteja o surt.
• flux d’orina feble.

A part dels problemes anteriors, encara hi ha altres símptomes que se senten sovint segons el tipus de malaltia.

Símptomes de la prostatitis

Els símptomes que apareixen a la prostatitis varien segons la causa. No obstant això, els símptomes més comuns inclouen:

• dolor o ardor en orinar (disúria)
• color d'orina tèrbola
• l’orina conté sang
• dolor a l’abdomen, a l’engonal i a la part baixa de l’esquena
• dolor a la zona entre l'escrot i el recte (perineu)
• dolor al penis
• ejaculació dolorosa
• grip i calfreds, quan la malaltia és causada per bacteris

Símptomes d’hiperplàsia benigna de pròstata (HPB) o augment de la pròstata benigne

En l’ampliació benigna de la pròstata, els malalts poden despertar-se a la nit per orinar. Aquests són alguns altres símptomes:

• dificultat en començar a orinar
• flux intermitent d’orina
• una bufeta que no se sent buida després d’orinar
• dolor durant la micció

Símptomes del càncer de pròstata

Igual que altres tipus de càncer, el càncer de pròstata sol ser asimptomàtic al començament. Però quan empitjora, hi ha alguns símptomes de la malaltia de la pròstata que sentirà, com ara:

• dificultat per orinar
• dolor a la zona pèlvica
• la presència de sang als espermatozoides
• dolor ossi
• Disfunció erèctil

Quan anar al metge

De vegades, la dificultat per orinar també pot ser causada per un efecte secundari del medicament que pren. No obstant això, cada cos té una resposta diferent a la malaltia, cosa que significa que els símptomes que sentiu poden ser diferents.

Perquè el problema es pugui tractar abans d’hora, haureu d’anar immediatament al metge si ja teniu algun dels símptomes anteriors, especialment si els símptomes s’han produït durant diversos dies.

Causa

Causes de la malaltia de la pròstata

A continuació es detallen les causes de la malaltia de la pròstata en funció del tipus.

Causes de la prostatitis

A grans trets, aquesta malaltia es divideix en prostatitis a causa de bacteris i prostatitis que no són bacteris.

Hi ha dos tipus de prostatitis bacteriana: la prostatitis aguda i la prostatitis crònica. Aquesta malaltia es produeix quan els bacteris de l'orina filtren i entren a la pròstata. Quan no es tracta immediatament, la prostatitis pot ser difícil de tractar i es pot convertir en crònica, on aquesta afecció pot reaparèixer en qualsevol moment.

Mentre que en la prostatitis no bacteriana, la malaltia es produeix a causa de la inflamació i la irritació dels nervis propers a la pròstata. Una de les coses que poden causar-ho és la lesió que es produeix des de la cirurgia a la zona.

Causes de l’engrandiment benigne de la pròstata (HPB)

La pròstata es troba sota la bufeta i tanca el tracte uretral que porta l'orina fora del penis. Quan la pròstata augmenta, el tub uretral es comprimeix i s’estreny. Això és el que evitarà que l'orina surti del cos.

No se sap ben bé què causa l’ampliació de la pròstata. Tot i això, la possibilitat més gran és el canvi de l’equilibri hormonal amb l’edat.

Causes del càncer de pròstata

Fins ara, els experts no han pogut determinar la causa del desenvolupament de cèl·lules cancerígenes a la pròstata.

Però bàsicament, el càncer de pròstata sorgeix d’un canvi o mutació de l’ADN a les cèl·lules normals de la pròstata. Normalment, les cèl·lules sanes creixeran, es dividiran i moriran i seran substituïdes per cèl·lules noves.

En les mutacions de l’ADN, aquestes cèl·lules creixeran incontrolablement i s’acumularan al cos. Les cèl·lules anormals acumulades formen un tumor que més tard es pot desenvolupar per envair altres teixits del cos.

Factors de risc

Factors de risc de malaltia de la pròstata

A continuació es detallen diversos factors que posen a una persona en un major risc de patir malalties de la pròstata.

• Edat

Normalment, una persona serà més susceptible al càncer i a l’HPB quan tingui més de 50 o 60 anys. Tanmateix, això és diferent de la prostatitis, que pot atacar a edats més joves.

• Herència

Les persones que tenen un pare o un germà amb malaltia de la pròstata són més propenses a experimentar el mateix.

• L’obesitat

L’obesitat s’ha convertit en un dels factors que poden causar moltes malalties, com ara l’HPB i el càncer de pròstata.

• Consum de determinades drogues

Els usuaris de fàrmacs com els bloquejadors beta tenen un risc més elevat de BPH.

• Haver tingut una biòpsia de pròstata

La lesió resultant d’aquest procediment pot tenir efectes secundaris en la prostatitis.

Diagnòstic

Diagnòstic de malaltia de la pròstata

En primer lloc, el metge pot demanar a vosaltres o a altres membres de la família antecedents de malaltia per ajudar-vos en el diagnòstic de la malaltia. Després, el metge realitzarà un examen físic.

L’examen físic es realitza amb l’objectiu de conèixer la presència de líquid que surt del tracte uretral, examinar l’escrot inflat o tendre i examinar la pròstata mitjançant examen rectal digital o endollar el recte .

El metge realitzarà aquest examen introduint un dit lubricat al recte per detectar qualsevol problema amb la pròstata. Aquest examen proporcionarà una visió general de la mida i l’estat de la pròstata, tant si hi ha hagut una ampliació com si no.

Alguns altres procediments que també es poden realitzar són:

• Prova d’orina. Es prendrà una mostra d’orina per buscar signes d’infecció.
• Anàlisi de sang. Es provarà una mostra de sang per detectar els nivells d’una proteïna anomenada antigen específic de la pròstata (PSA) que és una mesura per determinar possibles problemes de pròstata.
• Prova urodinàmica. Aquesta prova es realitza per veure el funcionament de la bufeta i la uretra per mantenir i passar l'orina.
• Cistoscòpia. El metge inserirà un petit tub anomenat cistoscopi per veure si hi ha algun bloqueig a la uretra.
• Ecografia. S'introdueix un dispositiu anomenat transductor al recte que produirà una imatge de la pròstata.
• Biòpsia de pròstata. En aquest procediment, el metge agafarà una mostra de teixit prostàtic amb una agulla petita. Una biòpsia pot mostrar si teniu càncer de pròstata.

Medicina i Medicina

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge.

Opcions de tractament per a malalties de la pròstata

El tractament de la pròstata sens dubte s’adaptarà a les condicions patides. A continuació es detallen les opcions generals de tractament.

Prengui medicaments d’un metge

En la prostatitis i l’HPB, el consum de drogues és la forma més habitual de reduir la intensitat dels símptomes. Un medicament que s’utilitza sovint són els bloquejadors alfa com l’alfuzosina, la doxazosina, la tamsulosina i la silodosina.

Aquest medicament funciona per ajudar a relaxar les fibres musculars al voltant del tracte de la bufeta, que posteriorment alleujaran els símptomes de la micció dolorosa.

A més, els pacients amb prostatitis aguda i crònica solen prendre antibiòtics per combatre els bacteris que causen la malaltia. Per a aquells que experimenten prostatitis recurrent, és possible que hagueu de prendre antibiòtics durant diverses setmanes.

Operació

Si els medicaments no ajuden prou, la cirurgia és una altra manera de tractar les malalties de la pròstata. En pacients amb HPB, es recomanarà la cirurgia si els símptomes són més greus, amb obstrucció de les vies urinàries o problemes relacionats amb els ronyons, i si el pacient vol obtenir un resultat de tractament més definit.

Les operacions realitzades per tractar la HPB es consideren mínimament invasives. Això significa que el metge només farà una petita incisió per realitzar el procediment. El risc de complicacions és menor i la recuperació és més curta.

Un exemple és el procediment resecció transuretral de la pròstata (TURP). En aquest procediment, el metge retirarà l'interior de la glàndula prostàtica deixant només l'exterior. El procediment TURP ajudarà a millorar el flux d’orina en orinar.

Mentre que en pacients amb càncer de pròstata, es necessitarà cirurgia si el càncer ha entrat en una etapa superior. L’operació es realitza amb l’objectiu d’eliminar la glàndula prostàtica i part del teixit circumdant.

Teràpia

A part de la cirurgia, la teràpia també es tria com a procediment de tractament per al càncer de pròstata per destruir les cèl·lules cancerígenes i aturar-ne la propagació. Informes de la Clínica Mayo sobre els següents tipus de teràpia per al càncer de pròstata.

• Radioteràpia. La radioteràpia utilitza energia d’alta potència per matar les cèl·lules cancerígenes.
• Teràpia hormonal. Les cèl·lules cancerígenes necessiten l’hormona testosterona per ajudar al seu creixement. Per tant, aquesta teràpia es fa per aturar la producció de l’hormona testosterona per tal d’inhibir el creixement de les cèl·lules cancerígenes.
• Quimioteràpia. La quimioteràpia utilitza fàrmacs que maten les cèl·lules cancerígenes.
• Teràpia biològica. Aquesta teràpia prendrà algunes de les cèl·lules immunes que posteriorment seran dissenyades genèticament per combatre les cèl·lules cancerígenes. Més tard, aquestes cèl·lules immunes s’injectaran de nou al cos.

Manipulació de la llar

Tractament que es pot fer a casa per tractar el dolor de pròstata

La recuperació de la malaltia és, per descomptat, inseparable de com es viu la seva vida diària. Si voleu viure una vida més sana, aquí teniu les coses que heu de fer a casa per prevenir malalties de la pròstata.

• Eviteu consumir cafeïna i alcohol. Tots dos tipus de begudes poden augmentar la producció d’orina, cosa que al seu torn empitjora els símptomes.
• Eviteu beure massa a la nit. Especialment d’una a dues hores abans d’anar a dormir per evitar les ganes d’orinar enmig d’anar a dormir.
• Eviteu menjar aliments àcids i picants, ja que poden fer que la bufeta se senti incòmoda.
• Sigues més actiu. Seure massa temps també afectarà l’estat de la pròstata, de manera que és millor acostumar-se a moure’s i fer exercici amb més freqüència.
• Augmentar el consum de fruites i verdures. La fibra us ajudarà a prevenir el restrenyiment, que pot exercir pressió sobre la bufeta i la pròstata.
• Limitar l’ús de descongestionants i antihistamínics. Aquests medicaments poden estrenyir els músculs de la uretra i dificultar l’orina.
• Orinar regularment. Establiu un horari per orinar cada quatre a sis hores. Això pot entrenar la bufeta i evitar anar i venir al bany.
• Feu una dieta saludable. Menjar un menú saludable i racions adequades evitarà el risc d’obesitat que pot provocar una malaltia de la pròstata augmentada.
• Remullar-ho en aigua tèbia. Prendre un bany us ajudarà a alleujar els símptomes.

No oblideu continuar fent revisions periòdiques al metge segons el calendari establert. No dubteu a consultar totes les queixes que creieu perquè els problemes es puguin solucionar més ràpidament.