Calcitriol: funcions, dosificació, efectes secundaris, com utilitzar-lo

Ús

Per a què serveix el calcitriol?

El calcitriol és una forma artificial de vitamina D3, també sintètica. Aquest medicament complementari s’utilitza per ajudar a satisfer la ingesta deficient de vitamina D.

En forma de vitamina D, el calcitriol funciona augmentant l’administració corporal de calci i fosfat per al desenvolupament i manteniment ossi normal. Normalment, aquest suplement es confia en el tractament de nivells baixos de calci a causa de la diàlisi renal a llarg termini.

Tanmateix, el calcitriol també es pot utilitzar per tractar afeccions com la deficiència de calci en persones amb hipoparatiroïdisme o amb una glàndula paratiroide poc activa. Normalment, aquesta condició es produeix a causa de cirurgia, malaltia o altres problemes de salut.

Tot i que són vitamines, aquests medicaments s’inclouen als medicaments amb recepta, de manera que heu d’utilitzar la recepta del vostre metge si voleu comprar-la a una farmàcia.

Com s’utilitza el calcitriol?

Us recomanem que prengueu calcitriol segons les instruccions del vostre metge o les recomanacions d’ús que figuren a l’etiqueta de l’envàs.

Normalment, les regles d’ús d’aquest fàrmac calcitriol són:

• El calcitriol es pot prendre per via oral, un cop al dia o un cop al matí abans o després dels àpats.
• No consumeixi olis que continguin minerals (oli mineral) o antiàcids que contenen magnesi juntament amb aquest medicament perquè redueixen l’absorció de calcitriol.
• No prengueu més o menys calcitriol del que el vostre metge o farmacèutic recomana, ja que és possible que la dosi no s’adapti a la vostra condició.
• El vostre metge probablement us començarà a prendre calcitriol a la dosi més baixa i l’augmentarà gradualment, no més d’una vegada cada 2-8 setmanes.
• No deixeu de prendre calcitriol sense consultar primer amb el vostre metge, fins i tot si us sentiu millor.

Com emmagatzemar Calcitriol?

El calcitriol s’emmagatzema millor a temperatura ambient i allunyat de l’exposició directa a la llum i de llocs amb aire humit. No guardeu aquest medicament al bany i no el congeleu al congelador.

És possible que altres marques d’aquest medicament tinguin diferents normes d’emmagatzematge. Presteu atenció a les instruccions d'emmagatzematge que figuren a l'envàs del producte o pregunteu al vostre metge o farmacèutic. Mantingueu tots els medicaments lluny de nens i mascotes.

No llenceu el calcitriol pel vàter ni pel desguàs, tret que s’indiqui el contrari. Descartar aquest producte quan hagi caducat o quan ja no sigui necessari. Consulteu el vostre farmacèutic sobre com eliminar el producte amb seguretat.

Dosi

La informació proporcionada no substitueix l’assessorament mèdic. Consulteu SEMPRE al vostre metge o farmacèutic abans d’iniciar el tractament.

Quina és la dosi de calcitriol per a adults?

La dosi habitual per a hipocalcèmia en adults

• Oral: una dosi inicial de 0,25 micrograms (mcg) per via oral un cop al dia seguida d’una altra dosi de 0,25 mcg / dosi en intervals de 4 a 8 setmanes.
• Parenteral: dosi inicial de 0,5 mcg per IV 3 vegades a la setmana seguida d’una altra dosi de 0,25 a 0,5 mcg / dosi a intervals de 2 a 4 setmanes.

Dosi habitual per a adults d’osteodistròfia renal

• Oral: una dosi inicial de 0,25 mcg per via oral un cop al dia seguida d’una altra dosi de 0,25 mcg / dosi en intervals de 4 a 8 setmanes.
• Parenteral: dosi inicial de 0,5 mcg per IV 3 vegades a la setmana seguida d’una altra dosi de 0,25 a 0,5 mcg / dosi a intervals de 2 a 4 setmanes.

La dosi habitual en hipoparatiroïdisme per a adults

• Dosi inicial: 0,25 mcg per via oral un cop al dia al matí seguit d’una altra dosi de 0,25 mcg / dosi a intervals de 2 a 4 setmanes. La majoria dels pacients responen a 0,25 a 2 mcg una vegada al dia.

La dosi habitual de raquitisme per a adults

1 mcg per via oral un cop al dia.

La dosi habitual en adults per a hiperparatiroïdisme secundari

• Pacients amb predialisi: 0,25 mcg per via oral un cop al dia al matí.
• Pacients amb diàlisi: 0,25 mcg per via oral un cop al dia al matí. Augmenteu la dosi segons sigui necessari a 0,25 mcg / dosi a intervals de 2 a 4 setmanes.

Quina és la dosi de calcitriol per a nens?

Dosi típica infantil d’hipoparatiroïdisme

• Nens menors d'1 any: 0,04 a 0,08 mcg / kg per via oral un cop al dia.
• Nens d'1 a 5 anys: 0,25 a 0,75 mcg per via oral un cop al dia. Aquesta dosi es pot augmentar a 0,25 mcg / dosi a intervals de 2 a 4 setmanes.
• Nens de 6 anys o més: 0,5 a 2 mcg. Aquesta dosi es pot augmentar a 0,25 mcg / dosi a intervals de 2 a 4 setmanes.

Dosi típica infantil per al raquitisme

• Raquitisme dependent de la vitamina D: 1 mcg per via oral un cop al dia.
• Vitamina D resistent al raquitisme (hipofosfatèmia familiar): inicialment de 0,015 a 0,02 mcg / kg per via oral un cop al dia seguida d’una dosi addicional de 0,03 a 0,06 mcg / kg per via oral un cop al dia. La dosi màxima que es pot prescriure és de 2 mcg una vegada al dia.

Dosi típica infantil d’hipocalcèmia

• Per a la hipocalcèmia secundària a l’hipoparatiroïdisme: 1 mcg per via oral una vegada al dia durant els primers 5 dies en els nounats, o de 0,02 a 0,06 mcg / kg / dia per als nounats.
• Per a la tetània hipocalcèmica: la dosi del nadó és de 0,05 mcg / kg IV una vegada al dia durant 5 a 12 dies. També es pot administrar 0,25 mcg per via oral un cop al dia seguit de 0,01 a 0,10 mcg / kg / dia dividit en 2 dosis al dia (dosi màxima diària: 2 mcg).

Per al tractament de la hipocalcèmia en pacients amb malaltia renal crònica (ERC): indicació per a la teràpia quan el nivell sèric de 25 (OH) D és superior a 30 mg / mL (75 nmol / L) i hormona paratiroïdiana intacta del sèrum (iPTH) per sobre de l'interval objectiu de CKD; El nivell sèric real de calci total és inferior a 9,5-10 mg / dL i el nivell sèric de fòsfor és inferior a límits superiors del normal (ULN) o el límit màxim màxim determinat per l'edat.

En quina dosi hi ha disponible el calcitriol?

El calcitriol està disponible en dosis i formes: 0,25 mcg, 0,5 mcg, 1 mcg / mL, 2 mcg / mL.

Efectes secundaris

Quins són els efectes secundaris del calcitriol?

El calcitriol no té efectes secundaris comuns quan s’utilitza en dosis baixes. No obstant això, algunes de les coses habituals que poden tenir efectes secundaris greus són:

• El cos se sent feble
• Cefalea
• El cos se sent lent
• Mal de panxa
• Mordassa
• Boca seca
• Restrenyiment
• Dolor muscular
• Dolor ossi
• Adormiment a la boca
• Augmenta la set
• Disminució de la gana
• Pèrdua de pes
• Augment de la freqüència d’orinar (especialment a la nit)
• Dificultat o dolor en orinar
• Canvis de visió
• Falta d’entusiasme per les coses que us envolten
• Al·lucinacions (veure i escoltar alguna cosa que no hi és)
• Febre o calfreds
• Les femtes són grans i de color pàl·lid
• Pell i ulls grocs
• Nas secreta
• Reducció del desig sexual
• Batecs cardíacs irregulars
• Erupció
• Erupció picor
• Creixement frenat (en nens)
• La pèrdua de pes dràsticament
• Dificultats per respirar o empassar

Si el vostre metge us prescriu aquest medicament per utilitzar-lo, tingueu en compte que el vostre metge ha ponderat els beneficis que superen els riscos d’efectes secundaris. Moltes persones que utilitzen aquest medicament no tenen efectes secundaris greus.

No tothom experimenta els efectes secundaris esmentats anteriorment. Pot haver-hi alguns efectes secundaris que experimenteu però que no s’enumeren més amunt. Si teniu dubtes sobre certs efectes secundaris, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Precaucions i advertències

Què he de saber abans de prendre calcitriol?

Abans de prendre calcitriol, hi ha diverses coses que heu de fer i saber, com ara:

• Informeu al vostre metge si teniu al·lèrgia al calcitriol o a altres formes de vitamina D, com ara calcifediol (Calderol), dihidrotacesterol (Hytakerol, DHT), doxercalciferol (Hectorol), ergocalciferol (Drisdol, Calciferol), paricalcitol (Zemplar), ús de dosis que contenen calcitriol.
• Digueu-li al vostre metge si teniu al·lèrgies a drogues, aliments, pintura, conservants o animals.
• Informeu al vostre metge si actualment utilitzeu altres medicaments, com ara
  • antiàcids
  • suplements de calci
  • colestiramina (Questran)
  • colestipol (Colestid)
  • digoxina (Lanoxina)
  • diürètics ("pastilles d'aigua")
  • ketoconazol (Nizoral)
  • Lantan (Fosrenol)
  • laxants
  • menjar esteroides com dexametasona (Decadron, Dexone), metilprednisolona (Medrol) i prednisona (Deltasone)
  • altres formes de vitamina D; fenobarbital (Luminal, Solfoton); fenitoïna (Dilantin); i sevelamer (Renagel), ergocalciferol (Drisdol, Calciferol).
• No utilitzeu calcitriol en nens menors de sis anys sense recepta mèdica.
• Si esteu a punt de fer-vos una operació, informeu el vostre metge si no coneixeu aquest medicament.
• No utilitzeu altres suplements vitamínics o minerals si esteu prenent calcitriol, tret que el vostre metge us ho indiqui.
• Per determinar si aquest medicament pot solucionar els vostres problemes de salut i no empitjorarà el vostre estat de salut, primer feu una anàlisi de sang.
• Beu molta aigua mineral, tret que el vostre metge us doni instruccions diferents.
• L’ús d’aquest medicament sol anar acompanyat d’un canvi en la dieta. Heu d’entendre quins tipus d’aliments són bons per consumir amb aquest medicament i quins aliments no s’han de consumir amb aquest medicament.

És segur utilitzar calcitriol durant l’embaràs i la lactància?

No hi ha estudis adequats sobre els riscos d'utilitzar aquest medicament en dones embarassades o en període de lactància. Tanmateix, no heu d’utilitzar aquest medicament durant l’embaràs tret que els beneficis superin els possibles riscos d’efectes secundaris del medicament.

Consulteu sempre el vostre metge per avaluar els possibles beneficis i riscos abans d’utilitzar aquest medicament. Aquests medicaments s’inclouen a categoria de risc d'embaràs C segons la Food and Drug Administration (FDA) dels EUA.

Les següents referències a les categories de risc d'embaràs segons la FDA:

• A = Sense risc
• B = Cap risc en diversos estudis
• C = Pot ser arriscat
• D = Hi ha proves positives de risc
• X = Contraindicat
• N = Desconegut

Interacció

Quins medicaments poden interactuar amb Calcitriol?

El calcitriol pot interactuar amb qualsevol medicament que prengueu, cosa que pot canviar el funcionament del medicament o augmentar el risc d’efectes secundaris greus.

Per evitar-ho, heu de guardar una llista de tots els productes que utilitzeu (inclosos els medicaments amb recepta i sense recepta i productes a base d’herbes) i consulteu el vostre metge o farmacèutic. No inicieu, atureu ni modifiqueu la dosi de cap medicament sense l’aprovació del vostre metge.

Els medicaments que poden interactuar amb el calcitriol inclouen:

• glicòsids cardíacs (digoxina, digital)
• colestiramina (Questran)
• colestipol (Colestid)
• digoxina (Lanoxina)
• diürètics ("pastilles d'aigua")
• ketoconazol (Nizoral)
• Lantan (Fosrenol)
• laxant
• menjar esteroides com la dexametasona (Decadron, Dexone), metilprednisolona (Medrol) i prednisona (Deltasone);
• altres formes de vitamina D
• fenobarbital (Luminal, Solfoton)
• fenitoïna (Dilantin)
• sevelamer (Renagel).

Comproveu sempre les etiquetes de tots els medicaments amb recepta i sense recepta o productes a base d’herbes (com ara antiàcids, laxants, vitamines), ja que poden contenir calci, magnesi, fosfat i vitamina D.

Els aliments o l'alcohol poden interactuar amb el calcitriol?

El calcitriol pot interactuar amb els aliments o l'alcohol canviant la manera de treballar de les drogues o augmentant el risc d'efectes secundaris greus. Consulteu el vostre metge o farmacèutic sobre possibles interaccions alimentàries o amb l’alcohol abans de prendre aquest medicament. Especialment per a malalties renals.

No hi ha aliments específics que puguin interactuar directament amb el calcitriol, però és millor si sempre mantingueu la dieta i consulteu el vostre metge sobre els tipus d’aliments que poden interactuar amb aquest medicament.

Quines condicions de salut poden interactuar amb Calcitriol?

El calcitriol pot interactuar amb el vostre estat de salut. Aquestes interaccions poden empitjorar el vostre estat de salut o canviar el funcionament dels medicaments.

És molt important que sempre informeu el metge i el farmacèutic sobre l’estat de salut que esteu experimentant. Hi ha diverses afeccions de salut que poden interactuar directament amb el calcitriol, incloses les següents:

• arrítmia
• desequilibri electrolític al cos
• hipercalcèmia
• trastorns renals
• diàlisi

Sobredosi

Què he de fer en cas d'emergència o sobredosi?

No hi ha proves específiques que indiquin que un ús excessiu d’aquest medicament pugui causar una sobredosi. No obstant això, no passa res si pren aquest medicament segons la dosi que determini el metge.

Si s’empassa o es detecta una sobredosi, poseu-vos en contacte amb un centre de control de verí o un proveïdor local de serveis d’emergències (118/119) o immediatament al servei d’urgències de l’hospital més proper.

Què he de fer quan em perdo una dosi?

Si oblideu una dosi de calcitriol, preneu-la tan aviat com sigui possible. Tanmateix, si veieu que el temps que voleu prendre la dosi oblidada s’acosta al temps de la següent dosi, ometeu-la i torneu al vostre horari de dosificació habitual. No dupliqueu la dosi perquè no sabeu quin serà l'efecte d'incrementar la dosi més enllà del que us hagi prescrit el vostre metge. A més, augmentar la dosi no accelerarà el procés de curació.

Hello Health Group no proporciona assessorament, diagnòstic ni tractament mèdic.